综述呼吁重新审视心肌疾病的临床方法

【资料图】

心脏的主要泵室 - 左下心室 - 包含延伸到其中的称为小梁的肌肉碎片。过度小梁，通常被称为非致密心肌，在从胎儿到成人的所有年龄段都有描述。

许多先前的研究报告了健康个体的过度小梁，可能是由于循环负荷变化(如怀孕或运动)的影响，与众所周知的心肌疾病(如扩张型心肌病或肥厚型心肌病)共存，或与所谓的非致密性心肌病的罕见实体有关。

一篇综述文章和专家共识论文发表在JACC心血管成像杂志上，由伦敦玛丽皇后大学威廉哈维研究所和NIHR Barts生物医学研究中心的心肌疾病和心血管成像领域的全球专家领导。

在其亮点中，“左心室过度小梁 - JACC：心血管成像专家小组论文”建议，由于小梁心肌不会融合形成致密心肌壁，因此当代医学文献中普遍存在的术语“左心室不致密化”是不准确的，因此应不鼓励使用它。

主要作者Steffen E. Petersen，玛丽皇后心血管医学教授和Barts Health NHS Trust名誉顾问心脏病专家说：“我们设想科学界将摆脱具有误导性的术语”LV不致密“，使用可以在广泛的健康和疾病状态下观察到的”过度小梁”。

“这项工作的建议具有重大的临床影响，因为它可以减少对患者和经常被错误标记为患有特定疾病的人的伤害。我们也希望这篇综述文章和专家共识将导致进一步的研究，以更好地表征过度小梁在其他正常个体中的遗传基础和生理影响。

共同作者，玛丽皇后和心脏病专家国家健康与护理研究所(NIHR)学术临床讲师Nay Aung博士补充说：“根据现有证据，这一专家共识为偶然过度小梁的成人和被诊断患有肥厚或扩张型心肌病伴过度小梁的成人的临床管理提供了务实的建议。在患有过度小梁的儿童中，证据相对较少，因此这一人群可能遵循不同的临床轨迹 - 因此需要进一步研究。

专家们总结了关于过度小梁特征及其与心肌病的潜在关联的证据和不确定性 - 心肌疾病导致更难将血液泵送到身体周围。

关键词： 心肌疾病 扩张型心肌病 生物医学研究